【转】为什么gay传播性病范围广、速度快

akimoto4567

为什么gay传播性病范围广、速度快

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注：术业有专攻，道德归道德，科学归科学，事实既事实，粗口既认输。至于开头所谓的样本问题，请自行搜索各地区CDC资料。本人也没批判的意向，不用紧张

男同xing恋（MSM，以下均以此代替）每年占美国新感染艾滋病案例的超过一半接近60%，而其占总人口比例不过2%左右。2008年，美国21个城市的联合检查结果是，19%的MSM是HIV阳性，也就是说每5个MSM里就有一个HIV携带者，其中不乏光鲜亮丽的中产阶级和上层精英（http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6021a3.htm）。

中国似乎并不是一个HIV重灾区，一直以来各路专家都在警告中国如果不加以制止措施，在2010年或之后某个时候会有HIV大爆发。但是好像有点危言耸听，目前中国普通人群的艾滋病流行趋势并没有出现非洲那样的创新扩散曲线：一个S型函数曲线，任何新事物和行为都会在前期匍伏，在稍后倍数级增加，直到达到平台期趋向平稳。但是，自从第一例HIV在大陆出现后，20年左右时间，在中国的MSM里却出现了可怕的HIV感染比例。以随手选取的报道的信息为例，南昌MSM HIV感染率7%，梅圌毒15%；杭州、上海均为HIV10%，梅圌毒18-25%左右；广州MSM有15%的HIV携带者。在09年的Epidemiology & Social Science杂志上的一篇报道（http://t.cn/zOicU5e），在重庆地区娱乐场所受检的MSM有19%-27%的是HIV阳性，MSM总人群HIV感染率超过12%。这篇报道还发现，已婚MSM的HIV感染率远高于未婚者（20% > 9%）。梅圌毒和其他细菌性、病毒性性病就不用说了，它们的传播途径更普遍、传染更容易，感染率更高得多。除北京、xin--jiang地区以外的其他北方城市，似乎HIV感染率并没有南方高，但上升也都很迅猛。

为什么MSM容易感染HIV/STD，并且同样容易加速HIV/STD传播，是一个紧要的控制疾病流行的问题。在生理结构上有一部分的解释，如直圌肠的结构天生地不适合容纳异物，可以轻易造成出血，而血是传播多数STD的最关键渠道；直圌肠的天然体液分泌功能也很有限，大多安全套都是不建议在直圌肠XJ中使用的，因为容易破损根本起不到保护作用。但是生物学解释的局限很大，如果仅仅是生物作用，为什么MSM的XB传播是呈现群体性趋势、社会性聚集的？为什么同样不使用安全XJ的异性恋群体就没有呈现出XB、HIV爆发的特征？

零四年的时候，有三个社会学家研究了美国一个高中的青少年xing行为关系和关系网络。他们发现了一个很奇怪的现象：高中生的xing关系网的结构是下图D的结构，而非流行病学在Ji女、同xing恋、吸毒人员中常见的A、B，也不是移民、sex tourists中常见的C。为什么这些异性恋青少年的性关系是有秩序的（树形），并没有形成交叉、乱交的高密度网络？


右下角是D



当然可以说高中生守规矩、不乱搞，但是这里的树形网络，相比于异性恋婚姻关系已经非常的“乱”了。高中生xing关系也不用受到婚姻契约和社会的约束，事实上要比已婚异性恋人群的性圌伴圌侣多得多。

其实，在异性恋关系中，假设最简单的场景：有两男两女，他们即便最“xing乱”的情况下，最大的可能组合也只是下图：Carol同时和Ted、Bob搞，Alice也同时和Teb、Bob搞，网络最大密度是4/6。而在MSM中，Xing行为的网络总可以达到最高密度：Ted同时搞Bob、King、Leo，Bob同时搞Teb、King、Leo，以此类推……。如果只是4个人，还看不出tong性恋、异性恋的性关系网有多大区别，但如果放大成几万人的真实社会网络，则效果完全不一样。








除此之外，还有另一个原因为什么异性恋关系不利于XB传播。假设，就算Bob和Teb不互相搞，只要其中任何一个人（比如Bob）感染了XB，还是可以通过Alice传染给Ted。于是，这项研究的惊人之处就在于：异性恋中暗藏的“男女关系”的传统文化，反而保护了了整个异性恋人群。这三个社会学家通过随机生成仿真网络(simulated random matrix)，发现在他们研究的对象人群中，很少有图2那样的Xing关系存在，即便人们不忠于恋人，他们最终形成的性关系是图4那样：



也就是说，在所有6种可能的Xing关系中，只存在3种关系，而Bob和Alice之间几乎是不会出现性关系的。这就是文化潜规则的力量：你不能和抢你女朋友的人的前女友恋爱。一个人如果女朋友被另一男的抢了，他如果又去找那个男人的前女友，那么他就会被视为没骨气、捡垃圾、挑烂苹果等等。这种性别文化的潜规则，是异性恋关系几千年发展后形成的不平等的制度，但它确实帮助了异性恋人群形成稳固、较简单的xing行为网络，从而抵御XB的大规模传播。而这种层级式的社会关系恰恰MSM文化中最缺少的。MSM人群固有的生理结构，以及社会网络，加上自己的亚文化，天然地使自身暴露于HIV/STD的肆虐中。这也是多年来公共卫生政策在MSM人群中收效不明显的原因。

610114080

这……
这…………

bear1007177

人际学的魅力......

fantasyseu

这个角度很科学，值得看看